БІОПСИХОСОЦІАЛЬНА МОДЕЛЬ ХРОНІЧНОГО БОЛЮ: ЕПІДЕМІОЛОГІЯ, МЕХАНІЗМИ ТА ПСИХОСОЦІАЛЬНІ ЧИННИКИ

Автор(и)

  • Віталій Миколайович Осіпов КЗВО «Кременчуцька гуманітарно-технологічна академія» Полтавської обласної ради https://orcid.org/0000-0001-5241-0827

DOI:

https://doi.org/10.32782/3041-2005/2025-3.13

Ключові слова:

хронічний біль, біопсихосоціальна модель, мультидисциплінарний підхід, епідеміологія, психосоціальні фактори

Анотація

Проведено систематичний огляд сучасної наукової літератури, присвяченої проблемі хронічного болю (далі – ХБ). Його поширеність у світі невпинно зростає, особливо серед населення середнього та старшого віку, що зумовлено старінням популяції, збільшенням її чисельності та впливом модифікованих факторів ризику, як-от ожиріння, низька фізична активність та куріння. Епідеміологічні дані свідчать про стійке зростання абсолютної кількості випадків хронічного болю в період з 1990 до 2021 року. Хронічний біль у попереку посідає перше місце серед причин втрати працездатності, а найвища його поширеність фіксується у віковій групі 40–69 років. Жінки частіше за чоловіків повідомляють про хронічний біль, зокрема в ділянці шиї та тазової області, що може бути зумовлено як біологічними, так і соціальними факторами. Низький рівень освіти та доходу, а також обмежений доступ до ресурсів охорони здоров’я корелюють з вищою частотою хронічного болю. Сучасна концепція розуміння ХБ ґрунтується на біопсихосоціальній моделі, що інтегрує біологічні, психологічні та соціальні чинники. Цей підхід визнає, що хронізація болю є результатом комплексної взаємодії периферичних та центральних нейрофізіологічних механізмів, психоемоційних станів (депресії, тривожності, катастрофізації) та соціального контексту. Актуальність дослідження зумовлена зростанням поширеності хронічного болю, його значним впливом на здоров’я та соціальне благополуччя, а також потребою в поглибленому вивченні взаємодії цих факторів. Проведене дослідження підтверджує, що хронічний біль є мультифакторним феноменом, який найкраще пояснюється в межах біопсихосоціальної моделі. Ефективний менеджмент ХБ вимагає комплексного підходу, що враховує взаємопов’язані біологічні, психологічні та соціальні детермінанти, що дає змогу розробляти ефективніші терапевтичні стратегії для покращення якості життя пацієнтів.

Посилання

Асанова A., Мухаровська I. Дослідження психічних феноменів в структурі хронічного болю: депресія, тривога, катастрофізація. Огляд літератури. Психосоматична медицина та загальна практика. 2023. Т. 8, № 4. https://doi.org/10.26766/pmgp.v8i4.505

Асанова А., Хаустова О. Психолого-психіатричний погляд на лікування хронічного болю. Психосоматична медицина та загальна практика. 2024. Т. 9, № 3. https://doi.org/10.26766/pmgp.v9i3.582

Асанова А., Хаустова О. Психолого-психіатричний погляд на лікування хронічного болю. Ukrainian Medical Journal. 2025. https://doi.org/ 10.32471/umj.1680-3051.263020

Квасніцький М. Медико-соціальні аспекти пізнання болю. Клінічна та профілактична медицина. 2024. № 5. С. 132–140. https://doi.org/10.31612 /2616-4868.5.2024.16

Климків Р., Кульматицький A., Білобрин М. Посттравматичний стресовий розлад у ветеранів: інноваційні методи терапії та профілактики. Психіатрія, неврологія та медична психологія. 2025. № 27. С. 37–47.https://doi.org/10.26565/2312-5675-2025-27-03

Негрич Н. та ін. Сучасні аспекти В-лімфоцитів у патогенезі розсіяного склерозу: використання В-клітинних біомаркерів у клінічній практиці. Міжнародний неврологічний журнал. 2017. № 3.89. С. 38–44. https://doi.org/10.22141/2224-0713.3.89.2017.104241

Овдій M., Коршак В. Хронічний біль у попереку, погляд на проблему з погляду біопсихосоціальної моделі: аналітичний огляд наукової літератури. Україна. Здоров’я нації. 2025. № 1. С. 134–138. URL: https://doi.org/10.32782/ 2077-6594/2025.1/23

Осіпов В. Психологічні аспекти розвитку хронічного больового синдрому. Наукові інновації та передові технології. 2025. № 4(44). https://doi.org/10.52058/2786-5274-2025-4(44)-1975-1986

Осіпов В. Програма підготовки клінічних психологів у контексті реформування сфери охорони здоров’я. Науковий вісник Вінницької академії безперервної освіти. Серія «Педагогіка. Психологія». 2024. № 1. С. 125–133. https://doi.org/10.32782/academ-ped.psyh-2024-1.19

Biopsychosocial approaches for the management of female chronic pelvic pain: a systematic review / S. Johnson et al. BJOG: an international journal of obstetrics & gynaecology. 2024. https://doi.org/10.1111/1471-0528.17987

Beyond biopsychosocial: the keystone mechanism theory of pain / T. Lawn et al. Brain, behavior, and immunity. 2023. https://doi.org/10.1016/ j.bbi.2023.08.018

Büchel C. Pain persistence and the pain modulatory system. Pain. 2021. Publish Ahead of Print. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002522

Carr F. B., Zachariou V. Nociception and pain: lessons from optogenetics. Frontiers in behavioral neuroscience. 2014. Vol. 8. https://doi.org/10.3389/ fnbeh.2014.00069

Chen S. et al. Global, regional and national burden of low back pain 1990-2019: A systematic analysis of the Global Burden of Disease study 2019. Journal of orthopaedic translation. 2021. https://doi.org/10.1016/j.jot.2021.07.005

Cohen S. P., Vase L., Hooten W. M. Chronic pain: an update on burden, best practices, and new advances. The lancet. 2021. Vol. 397, no. 10289. P. 2082–2097. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(21)00393-7

Crombez G. et al. The effect of psychological factors on pain outcomes: lessons learned for the next generation of research. PAIN reports. 2023. Vol. 8, N. 6. P. e1112. https://doi.org/10.1097/pr9.0000000000001112

Ferreira M. L. et al. Global, regional, and national burden of low back pain, 1990–2020, its attributable risk factors, and projections to 2050: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021. The lancet rheumatology. 2023. Vol. 5, no. 6. P. e316–e329. https://doi.org/10.1016/s2665-9913 (23)00098-x

Gatchel R. J. et al. Interdisciplinary chronic pain management: past, present, and future. American psychologist. 2014. Vol. 69, no. 2. P. 119–130. https://doi.org/10.1037/a0035514

Hulla R. et al. The biopsychosocial approach and considerations involved in chronic pain. Healthy aging research. 2019. Vol. 08, no. 01. https://doi.org/ 10.35248/har.2019.8.6

Kamper S. J. et al. Multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for chronic low back pain: Cochrane systematic review and meta-analysis. BMJ (Clinical research ed.). 2015. Vol. 350, h444. https://doi.org/10.1136/ bmj.h444

Kovačević I. et al. Integrated approach to chronic pain – the role of psychosocial factors and multidisciplinary treatment: a narrative review. International journal of environmental research and public health. 2024. Vol. 21, no. 9. P. 1135. https://doi.org/10.3390/ijerph21091135

Lucas J. W., Sohi I. Chronic pain and high-impact chronic pain in U.S. adults, 2023. NCHS Data Brief, no. 518. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2024. https://dx.doi.org/10.15620/cdc/169630

Mackey S. et al. Innovations in acute and chronic pain biomarkers: enhancing diagnosis and personalized therapy. Regional anesthesia & pain medicine. 2025. Vol. 50, no. 2. P. 110-120. https://doi.org/10.1136/rapm-2024-106030

Meints S. M., Edwards R. R. Evaluating psychosocial contributions to chronic pain outcomes. Progress in neuropsychopharmacology and biological psychiatry. 2018. Vol. 87. P. 168–182. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp. 2018.01.017

Moseley G. L. et al. From didactic explanations to co-design, sequential art and embodied learning: challenges, criticisms and future directions of patient pain education. Frontiers in pain research. 2025. Vol. 6. https://doi.org/10.3389/ fpain.2025.1536112

Osipov V., Karabanov Y. The role of muscle dysfunction in the onset and chronicity of musculoskeletal pain (literature review). Fitoterapia. 2024. N. 4. P. 78–86. https://doi.org/10.32782/2522-9680-2024-4-78

Raja S. N. et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020. Vol. 161, no. 9. P. 1976-1982. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001939

Savchuk V. Medical and psychological support of elderly patients with chronic pain syndrome with emotional and cognitive disorders. Psychosomatic medicine and general practice. 2021. Vol. 6, no. 2. https://doi.org/10.26766 /pmgp.v6i2.342

Sgourda S. et al. Examination of the relationship between pain intensity, pain perceptions, and kinesiophobia in patients with non-specific chronic musculoskeletal pain. Muscles. 2025. Vol. 4, no. 3. P. 27. https://doi.org/10.3390/ muscles4030027

Smart K. M. The biopsychosocial model of pain in physiotherapy: past, present and future. Physical therapy reviews. 2023. P. 1–10. https://doi.org/10. 1080/10833196.2023.2177792

Sullivan M. J., Tripp D. A. Pain catastrophizing: controversies, misconceptions and future directions. The journal of pain. 2023. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2023.07.004

Wu H. et al. Global burden of neck pain and its gender and regional inequalities from 1990–2021: a comprehensive analysis from the Global Burden of Disease Study 2021. BMC musculoskeletal disorders. 2025. Vol. 26, no. 1. https://doi.org/10.1186/s12891-025-08331-6

Zale E. L., Ditre J. W. Pain-related fear, disability, and the fear-avoidance model of chronic pain. Current opinion in psychology. 2015. Vol. 5. P. 24-30. URL: https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2015.03.014

Zhu M. et al. Global and regional trends and projections of chronic pain from 1990 to 2035: analyses based on global burden of diseases study 2019. British journal of pain. 2024. https://doi.org/10.1177/20494637241310697

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-10-16

Номер

Розділ

Статті