PSYCHOSOMATIC DISORDERS IN ADOLESCENTS WITH FUNCTIONAL GASTROINTESTINAL DISORDERS (REVIEW OF LITERATURE)
DOI:
https://doi.org/10.32782/3041-2005/2025-3.9Keywords:
adolescents, gastrointestinal tract, psychosomatic disorders, multidisciplinary managementAbstract
Functional gastrointestinal disorders (FGIDs) in adolescence represent a significant medical and social problem requiring a multidisciplinary approach. According to recent studies, in Ukraine, gastrointestinal diseases account for 49.97 per 1,000 children of school age, and in some regions, this figure reaches 52.97. Functional gastrointestinal disorders (GI tract disorders) are recognized as an independent nosological entity and are regarded as psychosocial diseases. Epidemiological studies demonstrate that the prevalence of FGIDs among children ranges from 13 % to 29 %, depending on the region, assessment methods, and age group. In the adolescent population, these indicators are particularly high due to increased psycho-emotional vulnerability. This is especially relevant during puberty, when most adolescents experience profound psychological changes that affect somatic health. It has been proven that prolonged psycho-emotional stress, anxiety, and depressive disorders can act as triggers or modifiers of the course of functional gastrointestinal disorders. In other words, psychosomatic disorders arise as a consequence of the complex interaction between psychological factors and physiological processes. At the same time, gastrointestinal symptoms themselves can provoke secondary psycho-emotional reactions, thus forming a vicious pathological cycle. The aim of this article is to highlight current concepts regarding psychosomatic disorders in adolescents with functional gastrointestinal disturbances, their pathophysiological mechanisms, diagnostic approaches, and possibilities for multidisciplinary correction. As for the diagnosis of psychosomatic disorders in adolescents with FGIDs, it is based on a comprehensive approach that includes clinical, psychological, functional, and social evaluation. Diagnostic investigations in FGIDs should be individualized in accordance with the information obtained from the patient’s history and physical examination. Timely assessment of the correspondence between psychological development and functional status is of primary importance for early detection of potential deviations, as well as for planning timely psychological, pedagogical, and medical interventions.
References
Drossman D. A. Rome IV Functional Gastrointestinal Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction. Gastroenterology. 2016. Vol. 150, № 6. С. 1257–1261. doi:10.1053/j.gastro.2016.03.035
Волошин К., Ковалівська С., Крутенко Н., Цюра О., Шлієєнкова Г. Аналіз структури патологій шлунково-кишкового тракту у дітей. Актуальні проблеми сучасної медицини. 2021. Т. 8. С. 22–31 https://doi.org/10.30978/MG-2023-6-21
Недельська С. М., Самохін І. В., Кряжев О. В., Ярцева Д. О., Бессікало Т. Г., Кляцька Л. І. Функціональні порушення шлунково-кишкового тракту у дітей різних вікових груп (огляд літератури). Запорізький медичний журнал. 2024. Т. 26, № 1. С. 66–71.
Антипкін Ю. Г., Волосовець О. П., Майданик В. Г., Березенко В. С., Моісеєнко Р. О., Виговська О. В., та ін. Стан здоров’я дитячого населення – майбутнє країни (частина 1). Дитяче здоров’я. 2018. Т. 13, № 1. С. 1–11. doi:10.22141/2224-0551.13.1.2018.127059
Бекетова Г. В. Хронічний гастродуоденіт у дітей і підлітків: епідеміологія, етіологія, патогенез, діагностика (частина I). Дитячий лікар. 2012. № 6. С. 20–24. URL: https://d-l.com.ua/ua-issue-article-184 (дата звернення: 15.08.2025).
Garr K., Odar Stough C., Origlio J. Family Functioning in Pediatric Functional Gastrointestinal Disorders: A Systematic Review. Journal of Pediatric Psychology. 2021. Т. 46, № 5. С. 485–500. doi:10.1093/jpepsy/jsab007
Департамент охорони здоров’я Харківської обласної державної адміністрації. Основні показники здоров’я населення та діяльності закладів охорони здоров’я Харківської області за 2018–2019 роки. Харків : Харківський обласний інформаційно-аналітичний центр медичної статистики, 2020. URL: http://khocz.com.ua/ (дата звернення: 15.08.2025).
Белоусова О. Ю., Казарін Л. В. Оцінка фізичної активності у дітей із функціональними гастроінтестинальними розладами. Журнал Харківського національного університету імені В. Н. Каразіна. 2023. С. 25–32. https://doi.org/10.26565/2313-6693-2023-47-03
Holtmann G., Shah A., Morrison M. Pathophysiology of Functional Gastrointestinal Disorders: A Holistic Overview. Digestive Diseases. 2017. Т. 35, Suppl. 1. С. 5–13. https://doi.org/10.1159/000485409
Jones M. P., Faresjö Å., Beath A., Faresjö T., Ludvigsson J. Abdominal pain in children develops with age and increases with psychosocial factors. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2020. Т. 18, № 2. С. 360–367.e1.https://doi.org/10.1016/j.cgh.2019.04.036
Koloski N. A., Jones M., Walker M. M., Holtmann G., Talley N. J. Functional dyspepsia is associated with lower exercise levels: A population-based study. United European Gastroenterology Journal. 2020. Т. 8, № 5. С. 577–583. https://doi.org/10.1177/2050640620916680
Dinan T. G., Cryan J. F. Microbiome-Gut-Brain Axis. Gastroenterology Clinics of North America. 2017. № 46. С. 77–89. doi:10.1016/j.gtc.2016.09.007
Майданник В. Г. Функціональні гастроінтестинальні розлади у дітей: що нового? Медична газета «Здоров’я України». 2016. № 17. С. 390.
Mayer E. A., et al. Gut microbes and the brain. Journal of Neuroscience. 2014. Nov. 12. Vol. 34(46). P. 15490–15496. doi:10.1523/JNEUROSCI.3299-14.2014.
Белоусова О. Ю., Казарін Л. А. Фактори ризику розвитку функціональних розладів травної системи у дітей. Сучасна педіатрія. 2022. № 6(126). С. 62–67. doi:10.15574/SP.2022.126.62
Страшок Л., Рак Л., Ещенко А., Кашина-Ярмак В., Завеля Є., Ісакова М. Клінічні наслідки психоемоційного стресу у підлітковому віці. Здоров’я дитини. 2025. Т. 19, № 8. С. 526–532. https://doi.org/10.22141/2224-0551.19.8.2024.1778
Мазур О., Ткаченко І., Чепурна В. Посттравматичний стресовий розлад в умовах військового стану. Наукові перспективи. 2023. Т. 5(35). С. 825–834. https://doi.org/10.52058/2708-7530-2023-5(35)-825-834
Rona L. L., van Tilburg M. A. L. Functional abdominal pain in childhood: Background studies and recent research trends. Pain Research and Management. 2012. Т. 17, № 6. doi: 10.1155/2012/960104
Brill S. R., Patel D. R., MacDonald E. Psychosomatic disorders in pediatrics. Indian Journal of Pediatrics. 2001. Т. 68, № 7. С. 597–603. doi: 10.1007/BF02752270
Desale Y., Kroon Van Diest A. M., Di Lorenzo C. Functional abdominal pain in adolescents: case-based management. Frontline Gastroenterology. 2020. Т. 12, № 7. С. 629–635. doi: 10.1136/flgastro-2020-101572
Кабанцева А. В., Панченко О. А., Цапро Н. П. Інтегральна діагностика емоційних розладів у дітей. Habitus. 2020. Т. 12, № 2. С. 139–145. https://doi.org/10.32843/2663-5208.2020.12-2.23
Черкасова А. О. Проблема психосоматичних розладів у дітей в сучасних умовах. Український вісник психоневрології. 2017. Т. 25, № 1. С. 160–161. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Uvp_2017_25_1_180 (дата звернення: 15.08.2025).
Міністерство охорони здоров’я України. Наказ № 2118. Перелік валідних методів психологічної діагностики. 13 грудня 2023 року. Київ, 2023.
Міністерство охорони здоров’я України. Наказ № 1003. Уніфікований клінічний протокол. 25 грудня 2014 року. Київ, 2014.
Альохіна Н., Герасименко О., Лавриненко Д., Савченко О. Українська адаптація шкали для оцінки загалізованого тривожного розладу GAD-7: досвід діагностики в умовах воєнного стану. Інсайт: психологічні виміри суспільства. 2024. № 11. С. 77–103. https://doi.org/10.32999/2663-970X/2024-11-5
James A. C., Reardon T., Soler A., Jame G. J., Creswell C. Cognitive behavioural therapy for anxiety disorders in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020. Issue 12. Art. No.: CD013162. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013162.pub2
Spence S. H., Rapee R., McDonald C., Ingram M. The structure of anxiety symptoms among preschoolers. Behaviour Research and Therapy. 2001. Т. 39. С. 1293–1316. doi: 10.1016/s0005-7967(00)00098-x
Hudson J. L., Murayama K., Meteyard L., Morris T., Dodd H. F. Early childhood predictors of anxiety in early adolescence. Journal of Abnormal Child Psychology. 2019. Т. 47, № 7. С. 1121–1133. doi: 10.1007/s10802-018-0495-6
Зубаренко А. В., Лузан В. В., Кравченко Т. Ю., Копійка Г. К., Мартюк В. І. Психологічні особливості дітей із синдромом подразненого кишечника. Актуальні проблеми сучасної медицини. 2020. Т. 20, № 1. С. 91–95. https://doi.org/10.31718/2077-1096.20.1.91
Філіппова О. Ю. Роль порушень моторики у генезі функціональних захворювань шлунково-кишкового та біліарного трактів. Gastro Practice. 2023. № 1. С. 36–45.
Настанова 00696. Психотерапевтичні методи лікування дітей та підлітків. Київ : Міністерство охорони здоров’я України, [б. р.]. URL: http://guidelines.moz.gov.ua/documents/2918?id=ebm00696&format=pdf (дата звернення: 15.08.2025).
Palsson O. S., Whitehead W. E. Psychological treatments in functional gastrointestinal disorders: A primer for the gastroenterologist. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2012. Т. 11, № 3. С. 208–216. doi: 10.1016/j.cgh.2012.10.031
Stein K., Howarth L., Zucker N. L. Mind–body treatments for children with functional gastrointestinal disorders. Cambridge : Cambridge University Press, 2025.
Reed-Knight B., Claar R. L., Schurman J. V., van Tilburg M. A. Implementing psychological therapies for functional GI disorders in children and adults. Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. 2016. Т. 10, № 9. С. 981–984. doi: 10.1080/17474124.2016.1207524
